本案例探討一名8歲女童夜間泡溫泉後,突感覺到會陰部刺痛並且有排尿困難的症狀,隨即前往醫院急診就診。急診兒科醫師檢查時,在其會陰部發現一隻活體蟲體,將其送至檢驗科進行檢驗,經由顯微鏡觀察確認為蟯蟲(Enterobius vermicularis)。腸道寄生蟲的病原體包括原蟲和蠕蟲兩類,而本次案例分享將針對此次發現的蠕蟲類之蟯蟲做進一步的分析。蟯蟲感染是全球重要的公共衛生問題,尤其在熱帶和亞熱帶發展中國家,對學齡前的兒童來說更為嚴重,是兒童常見的腸道寄生蟲病之一。蟯蟲主要經糞口途徑傳播,由於蟯蟲感染的臨床表現可能輕微或無症狀,因此常被忽略。而本案例中8歲女童,在夜間泡溫泉後感到會陰部劇烈刺痛及排尿困難,並非典型的肛門搔癢症狀,最後經由急診兒科醫師發現活體蟯蟲,這種臨床表現較為少見。本文將報告該案例的臨床就診經過,並探討可能的感染途徑、治療策略及預防方法。 |