發展EPA作為臨床教學評量工具之歷程——以兒童發展評估為例

兒童發展評估是兒童職能治療師臨床上一項常見且不可或缺的業務，面對形形色色的家長和不同年齡、診斷或情緒狀況的孩童，臨床教師要如何循序漸進地教導並放手讓實習學生∕受訓學員面對各式各樣的評估情況呢？臨床教師可以信任學生∕學員兒童發展評估執行何種程度呢？近年來，以勝任能力為導向的醫學教育是改革的趨勢，美國畢業後醫學教育評鑑委員會提出的六大核心能力及加拿大皇家醫學院所提出的七個主要的專業角色皆能透過核心能力架構的建立，促進核心能力為依歸的課程設計與評估方法，進一步加速了能力為導向的臨床醫學教育之推廣與應用。為實踐能力為導向的醫學教育，可信賴專業活動（entrustable professional activities，EPA）是個成功的關鍵。EPA的觀念由荷蘭的醫學教育專家Olle ten Cate博士所提出，原本EPA的概念是應用在畢業後專科醫師的訓練上，後來慢慢推廣到畢業前的醫學教育及其他職類的教育訓練中。故我們嘗試以職能治療臨床業務中的兒童發展評估為例，去發展EPA作為臨床教學評量工具。