中文摘要 |
最近有洗腎患者抱怨晚上都睡不著,每次想躺下來休息時,腳就覺得怪怪的,常有痠疼、麻、灼熱、像螞蟻在爬或是搔癢的感覺,需要動一動腿或拍打、按摩才較為舒服。其實這就是「不寧腿症候群」的典型表現,不寧腿症候群(Restless legs syndrome, RLS)又名Willis-EkBom disease(WED)是一種合併感覺異常與不自主運動的末梢神經病變,主要發生在下肢。可分為兩大類:原發性:病因不明。次發性:因為其他疾病所導致;如鐵質缺乏、懷孕、周邊神經病變或慢性腎衰竭等。不寧腿症狀在透析族群的盛行率約是10-25%,即每四位腎友就有一人承受不寧腿之苦,罹病率比一般民眾高出許多。根據國外研究也指出,罹患不寧腿的腎友和沒有者相比,生活品質較差、情緒較焦慮、白天會更容易打瞌睡,甚至患有心血管疾病與相關死亡率的風險也較高。中醫歷代醫書對相關症狀多有描述,根據臨床表現可將此病歸於中醫“髓痠"、“痺症"、“血痺"、“腿攣急"、“脛痠"等疾病範疇。中醫典籍《內科摘要》有提到:“夜間少寐,足內酸熱。若釀久不寐,腿內亦然,且兼腿內筋似有抽縮意致二腿左右頻移,輾轉不安,必至倦極方寐"的描述,與不寧腿症狀的臨床症狀非常相似。中醫認為此病的病因屬“風、寒、濕"諸邪客於經脈或心、肝、脾、腎功能不足。此病的病機為邪客於經脈,導致氣血運行不暢,肌肉筋脈失養而發病。 |