台灣智能障礙者罹患食道疾病之影響因素

Evaluation of Medical Utilization and Determining Factors of Esophageal Diseases among Patients with Intellectual Disability

智能障礙是一種終身的身心障礙，因先天健康不帄等，導致他們帶給家庭、社會及整個醫療體系巨大的負擔。許多研究指出，智能障礙者在口腔疾病、感官方面疾病、營養方面疾病、甲狀腺疾病、精神疾病、癲癇、逆流性食道炎、骨質疏鬆症等都有較高的罹病率。食道疾病是智能障礙者常見的疾病之一，但其病情卻很常被低估，逆流食道炎的發生率，一般正常人為2%，若對象為智能障礙者則提高至10%。目前國內缺乏利用全國代表性的樣本探討智能障礙者罹患食道疾病的研究。本研究採用次級資料，利用國衛院2004-2007年健保資料庫中門診處方及治療明細檔(CD)、門診處方醫令明細檔(OO)、醫事機構基本資料檔(HOSB)、承保資料檔(ID)、ATC藥品分類檔探討人口特性與誘發因素對於智能障礙罹患食道疾病之風險。結果：台灣地區智能障礙罹患食道疾病的盛行率為1.6%，其帄均年齡為42.8歲，有83.6%的個案有服用抗癲癇或鎮靜劑藥物；智障程度為極重度者、年齡越高、有重大傷病、有服用抗癲癇或鎮靜劑藥物者罹患食道疾病之風險較高。伴隨人口老化、平均餘命之延長，未來於策劃智能障礙者健康促進照護計畫時應有全方位之考量，以提升智能障礙者之健康照護品質。