一位呼吸困難的病人

A Case with Shortness of Breath

本心電圖顯示為週期性不規則（regularly irregular）之快速節律，QRS波不規則，速率為134 bpm，但可見規則的P波，速率為150 bpm。由於P波之形態在LI、LII、aVF向下，在aVR向上（圖二箭頭），並非竇性P波（sinus P wave），且病人之年齡已82歲，其最大竇性速率預測為138 bpm，故本節律應考慮為異位性心房頻脈（ectopic atrial tachycardia），而非竇性頻脈（sinus tachycardia）。