Superwarfarin超級華法林中毒影響常規血凝檢驗之案例報告

本研究報告一例49歲女性病人，因尿液與腰腹部疼痛入院。實驗室檢測發現凝血功能異常，包括凝血酶原時間（PT/INR）及部分活化凝血酶時間（aAPTT）皆延長，混合凝血酶原時間/部分凝血活酶原時間試驗（Mixing PT/aPTT）顯示為凝血因子缺乏所致。經病史詢問，推測可能為十九天前誤食老鼠藥所致，遂診斷為超級華法林（superwarfarin）中毒。以新鮮冷凍血漿（Fresh Frozen Plasma, FFP）與維生素K治療後，患者出血症狀改善並出院。然而，病程中血尿症狀反復發生，遂再次住院。本研究藉此案例探討超級華法林中毒患者之凝血功能改變，並加強醫病溝通及早期診斷與治療於降低患者死亡風險。