一位腰椎神經不完全損傷患者術後之護理經驗

本文旨在探討一位49歲女性個案從高處墜落而導致第十二胸椎及第一腰椎脫位合併脊髓損傷術後之護理經驗。護理期間自2018年3月13日至3月28日，運用Gordon十一項健康功能型態為評估架構，藉由觀察、溝通、身體評估及查閱病歷方式進行資料收集，確立個案主要的健康問題為身體活動功能障礙、焦慮及排泄型態改變。針對個案的護理問題提供個別性護理措施，與跨團隊復健小組人員共同擬訂肢體復健計劃，協助與指導漸進式主動與被動關節運動、坐姿平衡及阻力訓練，預防關節攣縮及維持皮膚完整性，同時透過主動關懷、傾聽及鼓勵表達內心感受，運用支持系統提供情緒支持以減輕焦慮。利用女性導尿模具示範與回覆示教方式進行間歇性導尿訓練，增加個案之自我控制感及協助個案克服疾病所帶來之衝擊及生活改變，學習與殘障共存，個案最後能正向與積極面對未來復健治療。