運用安寧療護理念於胃癌末期病人之護理經驗

本文旨在探討一位34歲胃癌末期病人接受安寧緩和療護之護理經驗，尤其側重於病人靈性問題之個別性護理照顧。護理期間為2017年8月20日至2017年9月19日，依生理、心理、社會與靈性四大層面進行整體性護理評估，確認病人主要有癌症疼痛、哀傷與心靈困擾三項健康問題。在照護過程中，運用安寧療護理念與疼痛控制策略，提供個別性護理措施及輔助性治療緩解疼痛症狀，持續評估疼痛程度與處置成效，增進病人身體舒適。於哀傷與心靈困擾方面，藉由積極關懷與同理，使病人在心理上獲得哀傷情緒的引導與抒發。以生命回顧的方式，協助病人提升內在支持，肯定自我價值，體悟生命的意義與內涵。並協同安寧共同照護團隊提供全人照護，協助病人與家屬共同面對死亡課題，在有限時間內為死亡做準備，完成病人臨終遺願，舉辦生前告別會，進而達成善終之照護目標。末期病人的靈性需求相當普遍，而針對靈性需求提供適切，個別性護理照顧則愈加被重視。建議臨床護理人員體認並重視靈性照護的重要，培養正向、積極、主動的態度並加強哀傷輔導技巧，以提供個別性照護進而提升癌症末期照護品質。期望藉此護理經驗分享，提供日後護理人員照顧末期癌症病人之參考。