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2019/2/21美國FDA發布,一項大型安全性臨床試驗的結果顯示febuxostat相較於allopurinol可能增加心血管相關死亡及全死因死亡(all-cause mortality)的風險之安全性資訊。1.美國FDA於核准含febuxostat成分藥品時要求廠商執行一項大型上市後安全性臨床試驗(CARES trial),以評估心血管相關安全性。該試驗納入6,190名受試者,使用含febuxostat成分藥品或含allopurinol成分藥品。主要試驗終點(綜合心血管不良事件,包含心血管相關死亡、非致命性心肌梗塞、非致命性中風與不穩定型心絞痛)顯示febuxostat沒有比allopurinol差,但個別分析卻發現,相較於allopurinol,febuxostat可能增加心血管相關死亡(Hazard Ratio:1.34, 95% CI:1.03-1.73)及全死因死亡(Hazard Ratio:1.22, 95% CI:1.01-1.47)。2.美國FDA經審慎評估上述風險後,將含febuxostat成分藥品限縮使用於經allopurinol治療無效或使用allopurinol發生嚴重副作用之病人,並將於含febuxostat成分藥品仿單新增加框警語警示上述風險。 |