骨質疏鬆症治療的臨床實踐

成人骨路中主要有三種細胞──硬骨細胞（osteocyte）、成骨細胞（osteoblast）及噬骨細胞（osteoclast）。成骨細胞源於硬骨原始幹細胞（osteo-progenitor stem cell），噬骨細胞源於造血細胞（hemopoietic cell），當成骨細胞被自己分泌的骨基質（含膠原與醣蛋白）圍繞之後，即成為硬骨細胞。成骨細胞透過軟骨骨化或骨折癒合製造骨路，其活化仰賴許多訊號因子：如乙型轉化生長因子（TGF-β），骨型態蛋白（bone morphogenic proteins, BMD；主要是BMP-2）等。一群成骨細胞共同形成的功能性單位稱為骨單位（osteon），所分泌的胞外基質主要由第一型膠原蛋白（collagen typeI）交織而成，這些膠原蛋白基質和數種其他蛋白形成骨基質（bone matrix），再經過礦化作用成為成熟骨骼（mature bone）。