血糖控制好，避免糖尿病視網膜病變

大多數的第一型糖尿病患者在15至20年後都會產生視網膜病變，其中有20%至30%的病人會導致失明。而超過60%的第二型患者會有視網膜病變，它是20歲至65歲人口中失明的最主要原因。除了高血糖外、人種、基因遺傳、血壓、高血脂及蛋白尿等皆是糖尿病視網膜病變的危險因子。糖尿病視網膜病變病因複雜，機轉也不完全明瞭。基本上為長期血糖升高，導致血小板凝集力上升，微細血管受損，進而引起微細血管阻塞及組織缺氧，引起代償性不健全的新生血管生長。可分為以下兩大類：1.非增殖性糖尿病視網膜症（Non-proliferative diaBetic retinopathy）：主要表徵為微血管瘤、微血管灌流障礙、視網膜水腫或點狀出血、硬脂質或膽固醇物質滲漏、因微血管梗塞產生棉絮狀斑點或大片的微血管性出血等現象。2.增殖性糖尿病視網膜病變（Proliferative diaBetic retinopathy）：主要特徵為新生血管的增生，除原有非增殖性之眼底變化外，在視網膜微血管缺血區之周邊、或視神經盤上產生新生血管。這些由血管內皮細胞增生發展出來的新生血管會部分延伸侵入玻璃體腔內。常因玻璃體收縮造成出血，後再伴隨結締組織及纖維網狀組織增生，引起玻璃體腔出血及牽引性視網膜剝離。可能會併發新生血管性青光眼，嚴重者甚至視力永久性的喪失。