正視症狀及治療，撥開憂鬱深雲

在門診有時會遇到患者主訴心情不好，甚至有人會說：「醫師，我是不是有憂鬱症阿？」，其實每個人平常因為壓力難免會有情緒低落的時候，但是其持續時間通常不長，而憂鬱症患者情況會比較嚴重，甚至有自殺的想法，根據美國精神醫學會的精神疾病診斷準則手冊第五版（DSM-V）診斷標準，憂鬱症（Depressive disorders）其實包含許多不同的疾病，可大致分為（1）原發性情感疾病（2）次發性憂鬱症（甲狀腺低下、庫欣症候群、巴金森氏症、中風、失智、癌症、藥物副作用如類固醇或干擾素等）。以下就常聽到的重鬱症（Major depressive disorder）、持續性憂鬱症（Progressive depressive disorder，精神疾病診斷準則手冊第四版中輕鬱症跟慢性鬱症的合併）其常見症狀作說明：1.重鬱症（持續兩週）憂鬱情緒、精神動作遲緩∕躁動、失去興趣或愉悅、缺乏活力、體重增加∕減少、無價值感∕罪惡感、失眠或嗜睡、思考能力專注力下降、自殺意念∕計畫∕嘗試等。