本文描述照護一位精神分裂症個案,於日間住院的復健護理經驗。護理期間為95年7月1日至96年3月31日,筆者藉由觀察與會談等方式收集資料,並運用整體性護理評估,歸納個案有營養多於身體需要、長期性低自尊、個人因應壓力能力失調、社交互動障礙、工作復健適應困難、健康維護能力失調等護理問題,在照護過程中先以尊重、接納、關心的態度與個案互動,藉由多項護理措施的介入與提供職業的復健與訓練,增加個案成功與正向經驗以肯定自己,並教導社交技巧使個案面對挫折的處理與情感表達能力增加,提高個案的自信與自尊,改善其負向的自我評價。在復健情境中重建個案的工作動機、習慣與技巧,協助個案成功的爭取應徵院內支持性就業的機會,透過此個案的護理經驗,若精神分裂症個案能透過日間住院的復健環境且持續治療,可改善社交能力,培養工作習慣,以降低疾病復發的機會,並使症狀獲得改善,進一步從職業復健中的薪水回饋,使個案的獨立性增加目生品質提昇。 |