一位心衰竭患者接受心臟在同步化治療之護理經驗

本篇報告主要是敘述一位心衰竭患者接受心臟再同步化治療（cardiac resynchronization therapy，簡稱CRT）之護理經驗，CRT主要是藉由直接改變心臟跳動模式，提高左心室射出量，降低心臟負荷，增加血液輸出量，改善心衰竭患者症狀和運動耐量，對於心衰竭患者治療而言是一大褔音。筆者於2012年9月10日到9月13日期間運用身體評估、觀察、會談收集病史，並以Gorden十一項功能性健康評估為指引，發現思考有疼痛、無力感、知識缺失等健康問題，針對上述問題，醫護團隊提供患者行CRT置入相關注意事項和傷口照護相關資訊外，更重要的是找出抑止病情持續進展原因，評估患者不適應因子：心衰竭乃長期疾病，除住院期間急性問題照護外，評估患者返家後生活型態、相關危險因子、心靈情緒狀態，以維護個案生活品質，更是值得重視，醫護團隊與志者共同討論心衰竭成因及解決方案並擬定目標，提供情緒支持和疾病相關資訊，強化其面對疾病的信心。筆者希冀藉由本文中所提供之相關照護供臨床護理人員針對心衰竭患者行心臟再同步化治療時參考，以期達全人照護目標。