對話式ICD-10-CM/PCS查詢系統

台灣醫院與診所門診ICD-9-CM診斷與處置編碼大多是由醫師來填寫。由於ICD-9-CM使用已久，多數醫師十分熟悉相關診斷之編碼，可不經查詢直接寫出編碼，或者可以由診間電腦系統提供之〝關鍵字〞查詢服務，選取相關編碼。但是ICD-10-CM/PCS係全新擴大的編碼系統，總計編碼數目較ICD-9-CM超出數十倍以上，臨床醫師至今熟悉該系統者十分有限，對於能熟記編碼者更少，未來改採ICD-10-CM/PCS編碼初期，使用〝關鍵字〞查詢系統勢必成為多數醫師之選項。但是，國際疾病分類專業團體非常反對醫師使用〝關鍵字〞查詢系統。本文將說明使用ICD-10-CM/PCS關鍵字查詢系統之缺失，及其影響診斷與處置編碼的申報品質。本文最後主張使用〝對話式〞查詢系統來解決這些缺失。