代罪羔羊－－最高法院99年度台上字第6129號刑事判決評析

羈押於看守所或監獄之病人與住院之病人，雖同是病人身分，兩者入獄（院）原因與目的都不相同，入獄原因係法律強制，入院則否；入獄目的在行為矯治與懲處（戒），入院目的在治療疾病；因此兩者之醫療環境、管理重點與方式均差距甚大。簡單而言，羈押事務屬於法務部職權，住院醫療事務為衛生福利部職權範圍，兩者主管機關、規範目的與職權範圍明顯不同，因此羈押與住院兩者之管理明顯不同，病人入獄後由管理員負責管理（照顧），管理員並非護理人員，管理方式依所長指示，並非醫師，因此入獄人犯，醫師無照顧義務至明。人犯出獄或保外就醫，甚至醫囑皆非醫師可以單方面決定執行，必須典獄長（或以上）同意，因此病人死於看守所或少年觀護所，因兩者照顧義務差異甚大，醫事審議與司法不應只單純檢視病歷就遽下判斷，宜分段審視，分別論斷，方為妥適。