超高齡大腸直腸癌病人手術之探討

根據行政院衛生福利部最新公布的資料中顯示，台灣10大癌症發生率，大腸直腸癌位居第一，並且罹癌人數有逐漸上升趨勢，大部分大腸直腸癌病人為70歲以上老年人口，且大於90歲以上的超高齡病人也佔有一定比率。手術切除腫瘤一直是主要大腸直腸癌的治療方式，外科醫師將面臨越來越多的超高齡病人。近年來許多研究報告已經指出高齡病人與較年輕的族群在接受手術後存活率等方面並沒有顯著差異。而同時針對高齡病人的手術方式亦常被探討，腹腔鏡手術相較於傳統手術在高齡病人上在短期術後的恢復有許多好處，而長期的預後亦與傳統手術無不同。但諸多研究中所探討的年紀大多設定在70歲以上的族群，較少針對90歲以上的超高齡病人做討論。本文將先報告一位罹患大腸癌的超高齡病人接受腹腔鏡手術的案例。接著以回溯性的方式，分析自2000年1月至2014年6月間在在本院診斷為大腸直腸癌的病人，將病人以手術與否分組，並分析其存活率。另再將接受手術的組別，以手術方式分為腹腔鏡手術與傳統手術的組別，分析其存活率及術後併發症等指標。