CD138陰性的漿母細胞淋巴瘤案例報告

漿母細胞淋巴瘤(Plasmablastic lymphoma, PBL)是一種罕見且惡性度極高的 B 細胞非何杰金氏淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma, NHL)的亞型，癌細胞顯示為終末分化的 B 淋巴細胞，B 細胞標誌物如 CD20 和 PAX-5 為陰性，且 CD138、CD38 及 MUM1(Multiple myeloma oncogene 1)通常為陽性，對於診斷 PBL 的挑戰在於其癌細胞表現標誌，通常和其他同樣具有漿母細胞(Plasmablast)或免疫母細胞(Immunoblast)形態的的淋巴瘤形式高度相似，在分子檢驗或是化學染色具有相似的結果，從而導致診斷困境，因此需要小心區分並進行綜合檢測。本篇報告為一位 31 歲男性 HIV 病患，我們利用腸胃道切片綜合組織學、免疫組織化學染色(Immunohistochemistry, IHC)、及為了確認是否有愛潑斯坦-巴爾病毒(Epstein-Barr virus, EBV)感染的 Epstein-Barr encoded RNA(EBER)原位雜交檢測，診斷出罕見 CD138 陰性的 PBL 案例。