新型隱球菌引起老年人腦膜炎之案例報告

新型隱球菌(Cryptococcus neoformans)屬於酵母菌，會形成莢膜，經印地安墨染色(India ink stain)後，會使莢膜更明顯。此菌為引起侵襲性真菌感染的主要病原體之一，且在臨床實驗室中經常被分離出來，會導致危及生命的疾病，尤其是在免疫功能缺陷或抵抗力差的病人，如後天免疫缺乏症候群(Acquired Immunodeficiency Syndrome, AIDS)（最主要）、器官移植接受者、血液惡性腫瘤，以及長期使用抑制免疫功能藥物之病人。本案報告一名 72 歲男性病人出現下肢無力、坐不穩，並漸漸出現言語對話困難、視力衰退、記憶力減退、精神改變等臨床症狀；經過常規細菌與黴菌培養，其陽性培養菌落鑑定為Cryptococcus neoformans，且 Cryptococcus 抗原檢驗也為陽性，印地安墨染色(India ink stain)鏡檢可見明顯莢膜。經使用適當抗生素(Amphotericin B、Flucytosine)進行治療後，病人狀況好轉，後續定期回診。