非傷寒沙門氏菌骨髓炎(Non-typhoid Salmonella osteomyelitis)之罕見案例分享

一名84 歲女性因左腳踝骨折進行開放性復位及內固定術(Open Reduction and Internal Fixation)，手術傷口久治不癒，因紅腫化膿前來就醫，疑似骨髓炎而收治住院，先採集膿液做細菌培養，再以手術移除植入物並進行傷口清瘡手術。細菌培養結果陽性，取菌落以Vitek 2 (bioMérieux, Inc., Durham, NC)GN 卡鑑定，鑑定結果為沙門氏菌(Salmonella spp)，與Poly A-I & Vi 抗血清作用有產生凝集反應，與Vi 抗血清作用則無凝集反應，鑑定結果為非傷寒沙門氏菌(Non-typhoid Salmonella)，診斷為非傷寒沙門氏菌骨髓炎(Non-typhoid Salmonella osteomyelitis)。非傷寒沙門氏菌骨髓炎在臨床上很罕見，給予抗生素並結合清瘡手術二者雙管齊下，對案例的管理是最理想的組合，可獲得成功的治療結果。