器官移植之流式細胞儀交叉配對試驗方法的建立

Establishment of Flow Cytometric Crossmatching for Organ Transplantation

交叉配對試驗是器官移植前必須進行的檢驗，而流式細胞儀交叉配對法（flow cytometric crossmatching, FCXM）是目前最敏感的方法。本研究為建立FCXM方法，共收集11對欲進行器官移植之捐贈者和受贈者血液檢體，以流式細胞分析技術檢測受贈者血清抗體與捐贈者T細胞和B細胞的反應，並將其結果與傳統的補體依賴性細胞毒殺法（complement-dependent cytotoxicity, CDC）進行比較。其中，第1-7例檢體的結果顯示：T細胞之配對試驗可清楚呈現陽性與陰性結果，而B細胞因為發生非特異性反應而無法明確判讀。因此，針對第8-11例檢體，增加捐贈者細胞以pronase酵素進行前處理，此步驟對T細胞反應無影響，而可以解決B細胞高背景值問題，並提高FCXM方法的特異性與敏感度。此11例檢體中，9例FCXM法的結果與CDC法一致，然而，有2例檢體在兩種方法的結果不相符合，因此也進一步探討其可能的原因。