臺灣高血壓用藥之問題處方及其影響因素的研究

A study on the inappropriate prescription of medications to treat hypertension in Taiwan

目標：高血壓是心血管疾病的重要危險因子，不僅威脅民眾健康，更是公共衛生重要議題，本研究目的為利用全民健保資料庫分析，瞭解我國高血壓用藥之問題處方，並探討其影響因素。方法：資料來源為「全民健康保險學術研究資料庫」之2005年100萬人承保抽樣歸人檔。本研究分析2004至2008年之申報資料；採用ATC分類系統原則，進行健保藥品之藥理分類；擷取ICD-9-CM前3碼為401至405之高血壓門診個案為研究對象；問題處方分為重複用藥、交互作用及超量處方。結果：2004年至2008年共有161,003位高血壓患者，高血壓門診處方共有3,988,024人次。問題處方方面，重複用藥發生率為2.1%，交互作用高達33.41%，超量處方為12.39%。高血壓問題處方影響因素方面，在「公立及私立醫療機構」、「男性醫師」及「醫師年資越低」等特性之發生率較高。結論：本研究呈現台灣2004至2008年健保高血壓門診問題處方之現況結果，希望提供衛生政策決策者有效的資訊，以制訂用藥相關政策，俾利提升高血壓病患之用藥安全。