台灣北部醫學中心之三代頭芽孢素耐藥性非傷寒沙門氏桿菌分析

非傷寒沙門氏桿菌（Nontyphoid Salmonella）是食媒性感染疾病中重要的病原體之一，通常引起急性腸炎，嚴重可能引發敗血症甚至死亡。然而，近年來全球各地皆有報導指出具高抗藥性的非傷寒沙門氏桿菌逐漸增加，特別是對臨床上廣泛使用的第三代頭芽孢素具抗藥之非傷寒沙門氏桿菌菌株，使得臨床上對後線用藥的需求也隨之增加。本研究統計分析2015年至2019年台灣北部一醫學中心從糞便檢體分離之非傷寒沙門氏桿菌之抗藥性與血清型別。發現對第三代頭芽孢素－頭孢噻肟（Cefotaxime）具抗藥性之非傷寒沙門氏桿菌比例從2015年的7.7％（59／766株）一直到2019年驟升至21.5％（163／758株），其中抗藥比例上升最主要的血清型別為Salmonella species，次要的血清型別為Salmonella group C2，其亦有84.8％具有相近抗藥表現。推論這些腸道感染的對頭孢噻肟抗藥之非傷寒沙門氏桿菌菌株極可能來自於相同感染源，或許與畜牧業廣泛使用的抗生素或食品處理過程不適當有關，警示我們未來在畜牧用藥及食品處理衛生上應更加謹慎。