大部份腹部都被腸子所覆蓋。脾臟位於左側腹膜內,再深入有胰臟。腹部的器官太多了,通常會依個案的主訴,用特殊的方法來檢查其問題。個案腹部疾病常見的一些主訴有:1.疼痛--最常見,Tumor病人較少有此主訴,若為發炎則會抱怨疼痛,則應儘快評估。2.噁心、嘔吐--可能原因有腸胃道發炎、膽囊炎、是否懷孕。3.腸蠕動改變--Diarrhea、便秘、或兩者交替出現、解血便、黑便。4.黃膽--肝有發炎、膽囊膽道有否阻塞。5.腹脹--腸內脹氣,有Tumor造成腹壓大、腹水。6.腹部有Tumor--表皮tumor或腹腔內tumor。當個案有以上主訴時,應仔細去評估,如部位是否出現反射、轉移...等,ex:盲腸炎個案、MI p't、膽囊炎p't。如果p't c/o Nausea vomit ing情況時,應問p't時間多久了?顏色?是否經常發生?與飲食習慣有關?是否AP?是否有合併大小便型態改變?有否fever...等。 |