根據統計,在癌症被診斷的當下,就已經有30-40%的病人有疼痛之問題,至於有進行性癌症(advanced illness)的病人則更可高達到75%。雖然在運用WHO 提出的疼痛指引後, 已使許多癌症病人的常態性疼痛(background pain)問題得以緩解,但仍有許多病人還持續飽受著典型的突破性疼痛(breakthrough pain)之困擾。在許多研究中,對伴隨有常態性疼痛的癌症病人之突破性疼痛盛行率的估計仍存有相當大的差異,範圍自20%-90%,此大多是因取樣自不同的病人族群,或僅是針對突破性疼痛中的某些類型所呈現的調查結果。此外,病人對突破性疼痛的認知亦會因不同的國家而有所差異。由上可見,目前大家對突破性疼痛的定義仍無一結論性的共識存在。突破性疼痛產生的原因相當複雜,使得臨床醫療人員在處理此問題時,面臨一極大的挑戰。由於突破性疼痛對病人的心理、精神、與身體功能等層面以及生活品質上,具有相當大的負面影響,加上目前醫療人員對癌症突破性疼痛的探究與了解仍非常有限,因此本篇新知將對癌症病人之突破性疼痛的盛行率與特性做一初步的探討,期望藉此能使臨床醫療人員對突破性疼痛有更精確的認知與了解。 |