骨盆底鬆弛之解剖學異常

Anatomic Defects of Pelvic Floor Relaxation

骨盆底鬆弛的疾病包括尿失禁及骨盆器官脫垂是一個婦女常見的疾病。雖然不會威脅生命，但這些情況會造成生理、心理及社會功能的退縮並影響生活的品質。目前針對骨盆底鬆弛，通常是以手術的方式來治療。相關流行病學研究報告指出，在婦女一生中因為尿失禁或骨盆腔脫垂而須接受手術者約11%，其中三分之一的婦女必須接受超過一個以上的步驟。針對骨盆腔器官脫垂的問題，近十年來，在解剖構造上，病理生理學上及治療方面都有明顯的進步。骨盆底肌肉及由提肛肌（levator ani m.） 所形成的機械壓力屏障（mechanical pressure barrier）是骨盆底支撐系統的主動部份，是提肛運動或生理回饋的目標。內骨盆筋膜（endopelvic fascia）是骨盆腔支撐系統的被動部份，是手術的目標。另外利用微創性手術方式（minimal invasive surgery）來治療相關骨盆底鬆弛也是一大突破，最常使用的組織是內骨盆筋膜。如果要使用腹腔鏡來做骨盆底重建手術，最重要的還是要必須很明確的去了解骨盆底的解剖及支持系統。