女性憂鬱症的治療趨勢

The Trend of Treatment for Women with Depression

一般而言，成年女性憂鬱症的盛行率約是成年男性的兩倍，但10歲以下的男童與女童罹患憂鬱症的比例並無明顯不同。許多證據顯示女性生殖系統賀爾蒙改變，的確會影響女性的情緒變化，甚至增加憂鬱症之發生率。例如月經前心情 不悅疾患（premenstrual dysphoric disorder）、懷孕時期憂鬱症、產後憂鬱症（postpartum depression） 以及停經期間憂鬱症（perimenopausal depression） 等。此外女性憂鬱症之症狀與男性亦有所不同，諸如：1.有較多非典型症狀：如過眠、食量增加、麻痺、增加體重....等。2.女性呈現較多的憂鬱症狀。3.女性對於季節變化所引起的情緒改變較為明顯。4.在門診被診斷為重鬱症的女性病人中，有較高的比例合併焦慮疾患及家族精神病史。5.女性嘗試自殺（attempt suicide）的比例約是男性的3倍，但自殺成功（comitted suicide）較男性為低。6.慢性憂鬱症之女性有較多的睡眠障礙、精神運動遲滯及身體抱怨。7.女性發生憂鬱症的年齡較早。8.女性有較多比例在婚姻關係出現障礙、男性則多因工作環境出現問題。因此在治療女性憂鬱症的策略上，是否應與治療男性憂鬱症有所不同？本文將以女性賀爾蒙改變為標的，探討其憂鬱症狀的現象及治療，做一概括性的介紹。