呼吸道組合式照護新思維

隨著重症醫療的進步，病人照護過程中增加了許多可穩定病人生命徵象的藥物、醫療器材及侵入性治療等。部分重症病人常因疾病或臨床診治需求，須接受呼吸道插管，甚至接受呼吸器之機械換氣輔助治療法，但人工呼吸道的建立，不可避免也破壞了人體口咽的自然防衛機制，導致下呼吸道極易受到致病性細菌的侵入，甚而造成感染，這類感染稱之為「呼吸器相關肺炎」（Ventilator Associated Pneumonia，簡稱VAP）。氣管內管之放置輔以呼吸器療法是重症醫療中，高頻率使用且高成本的醫療，然而呼吸器裝置除了提供呼吸衰竭病人有效的治療外，此療法也提供細菌避開正常上呼吸道的防禦機制，直接侵入人體下呼吸道並進入肺部，雖可解決病人的急慢性醫療問題，但也相對增加許多感染的風險，因此如何防制此類醫療照護感染就成為極大的挑戰。