臺灣家庭照顧者多面向評量與工具建構之初探

An Exploration of Multi-Dimensional Assessment and Tools Construction for Family Caregivers in Taiwan

近來衛生醫療與長期照顧政策均傾向社區照顧模式，強調去機構化的概念，改以支持家庭與社區為基礎的照顧形式。但這類模式的發展卻是依靠家庭照顧者相當程度的貢獻與犧牲來成就，這些個人才是現今長期照顧體系的核心骨幹（backbone）。然而，當這類模式正強加壓力在家庭成員與親友等照顧角色的同時，卻未曾思考可能帶來的負面效應。家庭照顧者儘管承受相當程度的財務、情緒與生理負荷，卻仍須持續家中失能成員的照顧工作。儘管政策制定者與實務工作者覺察到他們在長期照顧中扮演著重要角色時，卻未能系統化地評量他們的處境與需求，協助決定所需的協助與服務。因此，提供家庭照顧者評量是協助家庭照顧者獲取維持健康與福祉服務重要的第一步。此項評量工具的重要功能在協助實務工作者瞭解家庭照顧者日常照顧狀況、其壓力與負荷來源和背景，以規劃出適切的支持性服務。評量的運用不僅可決定照顧者支持性服務的使用資格，也可作為家庭照顧者照顧服務計畫成效之實證基礎。本研究的主要目的在於闡述家庭照顧者多面向評量的重要性與功能，以及家庭照顧者評量與支持性服務之關連性。最後，本研究將探討規劃家庭照顧者評量工具的理論架構與內容，以及執行上的相關議題，作為未來相關立法與實務建議的根據。