中醫師醫療業務責任保險之相關法律問題

Legal Issues of Medical Professional Liability Insurance on Chinese Medicine

近年來，中醫界醫療糾紛發生頻率有逐漸提高的趨勢，成為影響醫病關係和諧與維持良好醫療品質的重大隱憂，中醫師可藉責任保險制度，管理執行業務風險並獲取專業及法律的協助。對於醫療責任保險，雖然中醫師界多持肯定態度，但卻多未投保。究其原因，在於中醫師對該險種不瞭解而望之卻步外，其他因中醫較難客觀量化、醫療鑑定難度高。主管機關對中醫藥管理法規多變與模糊使輔助人員定位不明，影響中醫醫責（綜）險承保範圍之認定，使保費釐定與賠款估算較為困難，且易造成保險糾紛。此外，中醫師非常重視保險人防禦義務之履行與完整的服務，故保險人應加強責任保險填補經濟損失外之權利保護功能，協助被保險人抗辯及和解，以保障被保險人之心境安寧。再者，現行保單條款以西醫為主要考量對象，尚無專為中醫師設計之保單，建議可先審究中醫藥特性與現況，為中醫師量身訂作專用保單，甚至與中醫師公會合作推出團保性質之保單，以滿足中醫師之需求，增加中醫師對責任保險制度之信賴，提高其投保意願，使中醫責任保險成為管理醫療糾紛風險之有效工具。