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篇名
兒童近視的控制
並列篇名
Myopia Control in Children
作者 丁彥文林家揚江秉豪顏啟華 (Chi-Hua Yen)
中文摘要

本文主要探討了兒童近視的控制方法以及散瞳劑的選擇。根據近年的研究和統計數據,兒童近視在台灣成為重要健康議題,各年齡兒童之近視率皆呈現不斷上升的趨勢。為了減緩近視的進展,多種治療方法被提出,包括鏡片光學矯正、角膜塑型片、散瞳劑等。

光學矯正方面,漸近多焦點鏡片和雙光鏡片等被用來改善近視度數的控制。周邊離焦鏡片如DIMS (Defocus Incorporated Multiple Segments)和H.A.L.T. (Highly Aspheric Lenslet Target)技術的鏡片被設計用來穩定形成周邊近視離焦,以減緩近視的進展。多焦點隱形眼鏡也展現出在減緩近視控制方面的效果。此外,角膜塑型片是另一種常見的方法,它能夠改變角膜弧度,減緩近視的發展。

長效散瞳劑阿托平Atropine在台灣兒童近視治療中具有重要地位,並被廣泛使用。Atropine可以阻斷眼球對看近物的調節作用,減少近距離看物對眼軸的刺激,進而減少眼軸伸長的可能;然而,使用Atropine時也伴隨著一些副作用,如瞳孔放大、畏光和影像模糊等,以及可能發生如過敏性皮膚炎等不良反應;並由於其抑制副交感神經的作用,在特定病人中禁止使用。不同濃度的Atropine之間其副作用與控制近視的效果有所差異,研究結果顯示濃度越高的Atropine對於近視控制的效果越好,但考慮其相對副作用,眼科醫師會針對每人對不同濃度藥物的反應做出調整。然而,使用Atropine時在停藥後可能出現度數回彈的現象,因此不可驟然停藥。

除了治療之外,預防近視也是避免度數加深的重要方法。由於現代兒童長時間接觸近視壓力的環境,因此,對於兒童而言,適當的用眼習慣和生活方式對於預防近視至關重要。例如,保持適當的閱讀距離、定期休息眼睛、以及減少長時間使用電子設備的時間。另外,定期接受眼科檢查也是確保早期檢測和處理近視的重要步驟。

英文摘要

This article discusses pediatric myopia treatment and selection of mydriatics in Taiwan. Childhood myopia rate has been rising, necessitating interventions like optical correction with glasses, orthokeratology lenses, and mydriatics.

Optical correction involves progressive multifocal and bifocal lenses for myopia control. Peripheral defocus lenses like DIMS and H.A.L.T induce peripheral myopic defocus to help slow myopia progression. Multifocal contacts and orthokeratology lenses also help.

Extensively used as a mydriatic for childhood myopia in Taiwan, atropine blocks accommodation to near objects, curbing axial elongation. Side effects include pupil dilation and blurred vision. Research favors 0.05% concentration for optimal effect with atropine, but abrupt discontinuation can lead to rebound myopia.

Prevention is key. Prolonged exposure of today’s children to environments likely to cause myopia renders prevention measures, notably the development of good eye habits and healthy lifestyles, particularly important. Maintaining reading distance, taking eye breaks, and reducing device use are crucial. Regular eye exams help detect and manage myopia early.

 

起訖頁 001-012
關鍵詞 阿托平散瞳劑阿托平濃度兒童近視atropineconcentration of atropinemydriaticsmyopia in children
刊名 台灣家庭醫學雜誌  
期數 202403 (34:1期)
出版單位 台灣家庭醫學醫學會
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