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篇名
不同血清肌酐方法對腎小球過濾率評估的影響
作者 曾淑萍王秋惠 (Chiou-Huey Wang)
中文摘要
目前臨床實驗室常以Jaffe或酵素法檢測血液肌酸酐(Creatinine)濃度,套入MDRD公式來計算腎絲球濾過率(estimated Glomerular Filtration Rate, eGFR),臨床醫師依據GFR數值套入慢性腎臟病(Chronic Kidney Disease, CKD)定義作分期,以利各期追蹤與治療。我們利用新舊試劑評估進行臨床檢體平行比對的機會,探討以這兩種方法學檢測肌酸酐對CKD腎小球濾過率評估的影響。收集41份以Jaffe法血清肌酸酐試劑(ACCURASAUTO CRE試劑,Shino-Test, Japan)檢測過的臨床血液檢體,以新方法學酵素法(Creatinine-HR試劑,Wako, Japan)進行平行比對作業,檢定兩種方法Creatinine檢測結果、eGFR結果及CKD分期差異。結果顯示兩方法肌酸酐檢測,相關性r值高達0.99。進一步計算出eGFR及CKD分期,發現相較於Jaffe法,酵素法在G1(9.8% vs. 29.3%)及G2(19.5% vs. 24.4%)族群比例增加,G3族群的比例減少(46.3% vs. 22.0%),推測Jaffe法檢測結果較酵素法平均高0.28 mg/dL,無形中增加G3患者的比例。本研究發現,相較於Jaffe法,酵素法對慢性腎臟病分期G1-G3分佈明顯增加,因此,選擇精準肌酸酐檢測方法以計算eGFR,可提高CKD分期可靠性,並降低醫療資源浪費。
起訖頁 28-32
關鍵詞 血清肌酸酐腎絲球濾過率Jaffe法酵素法慢性腎臟病分期
刊名 台灣醫檢雜誌  
期數 202106 (36:2期)
出版單位 台灣醫事檢驗學會
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