受害到生還——談性虐兒童重新得力的輔導過程

本文嘗試從臨床實務者的角度，提出兩個兒童性虐的輔導過程，希望藉由忠實的第一手資料（社會局個案記錄、輔導過程記錄、當事人的創作加上學校老師的回饋等），反映出兒童在性虐創傷後，從受害到生還的心理與社會轉換過程。為了深入探究兒童性虐輔導，作者除了就兒童性虐心理創傷（包括創傷後壓力疾患）、影響、復元和治療做相關文獻整理，並提出兒童性虐的權力核心問題，就「激力」（empowerment）的概念，在社會工作傳統中溯源且加以闡述。最後配合輔導處遇，整理出六項「激力」在兒童性虐輔導中的運用要點，以呼應性兒童超越受害的無力自僧，重新得力（被激力）後進入自尊自主的復元過程。性虐是兒童虐待中最隱諱的禁忌問題，然而資料顯示，性虐的廣泛性不低於肢體虐待，國內兒童性虐的報案率也在增加。本文介紹的及時短期彈性外展式的個別輔導盼能更普及化。文中社會局社工員個案管理角色以及跨機構合作，都是落實兒童保護的關鍵所在。對個案中潛藏的忽視、家庭失能、貧窮等問題更值得學界、實務界深思。