新冠肺炎COVID-19藥物發展

嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19)是由新冠病毒(SARSCOV-2)所引起的疾病， 截至2022年10月，全世界已經有6.24 億人確診，超過656萬人死亡，台灣也有超過7 百萬人確診，目前累計死亡率超過1.2 萬。新冠病毒變異速度快，從alpha 株到delta株，甚至到了近期傳播率極高的omicron株，也持續變異成BA2, BA4 及BA5 亞型。在2019年底新冠病毒剛開始流行，此病毒傳播力比SARS 病毒高，台灣第一起delta株的社區群聚感染也在2021 年三級警戒下發生，且在無合適的藥物及疫苗預防下，delta株病毒會進入到下呼吸道，易造成肺炎重症。Delta株造成的住院率高達10%以上，比原始的新冠肺炎（wuhan及alpha株）高出了兩倍。2022年世界衛生組織公布omicron主要的盛行病毒株，並持續變異成出逾300種亞型，omicron株感染的部位為上呼吸道，加上疫苗施打普及率提高，症狀大多為輕症，但潛伏期短（約2天）且傳播率極高（R0值為10）。除了新冠疫苗的開發之外，科學家也積極開發抗病毒藥物，包括抑制RNA病毒的藥物，並採用舊藥新用的對策，來縮短新藥開發及人體測試的時間。目前清冠一號、molnupiravir及paxlovid適用於輕中症病人，瑞德西韋(remdesivir)則是使用在重症病人，本篇文章將針對各個藥物的臨床結果進行統整分析介紹。