發熱伴血小板減少綜合症疫情與風險評估

發熱伴血小板減少綜合症(severe fever with thrombocytopenia syndrome, SFTS)為新興急性傳染病，其病毒於2009年首度於中國大陸河南省個案分離發現，該病之流行國家主要為中國大陸、日本及韓國。由於我國鄰近流行國家，國內亦有可作為SFTS病毒(severe fever with thrombocytopenia syndrome virus, SFTSV)傳播媒介之多種硬蜱分布，且過去曾於國內牛、羊及其外寄生之微小扇頭蜱檢出SFTSV，並於羊隻檢出抗SFTSV抗體。此外，疾病管制署分別於2019年11月4日及2022年5月10日各檢出1例本土確診個案，序列分析皆屬於Group B，其病毒株與韓國及日本流行株較相近。綜合上述，為瞭解國內疫情風險及研訂防治措施參考依據，亟需評估SFTS對我國影響及可能衝擊。本文參考國際間風險評估架構，搜集國人感染風險、國內流行可能性、疾病嚴重性及防治策略等資訊進行評估。結果顯示，SFTS境外移入人類病例及社區流行之風險為低，惟不排除境外移入感染動物或透過候鳥攜帶病媒等方式進入我國。另SFTS致死率高約6–30%，可對國人健康造成威脅，綜合研判SFTS於國內疫情風險為中度風險。基於維護國人健康，疾病管制署於2020年4月15日已將其列入第四類法定傳染病及持續主動監測，加強高風險區經濟動物、野生動物及病媒之監測，藉由衛教宣導提高大眾與醫療院所對SFTS防治認知及警覺性，以及落實接觸血體液及插管時之防護及隔離等措施，以避免接觸傳染，進而降低國內流行風險及衝擊。