約束是長照機構經常用來維護住民安全及預防意外事件的方法,但事實上研究證實約束並不能減少意外事件,例如: 跌倒、壓傷、自拔管路等發生,反而使住民出現受傷、功能減退、失禁、肌肉耗損、認知降低、情緒隔離、混亂、不安、且會增加患者之罹病率及死亡率等負面的生理及心理症狀及徵候,故國內外均有許多研究探討長期照護機構及護理之家住民約束情形,結果顯示減少約束次數後,意外事件並沒有增加,故在顧及住民的安全下,使用約束要以病人最佳利益為考量。在約束的背後隱藏著極大的危機,這是值得長照機構照顧者重視與探討的倫理議題。 |