下背痛的門診評估與檢查適應症

36歲的陳先生因為間歇性的右下背痛三個月來到家庭醫學科的門診求診。這三個月期間，陳先生偶爾會自行服用藥局買的止痛藥，或做背部熱敷及按摩，但背痛還是時好時壞。因為背痛持續的時間超過三個月，家醫科醫師安排了腰薦部的X光檢查，赫然發現在右髂骨處有一約4.7公分大的蝕骨性病灶，轉介給骨腫瘤醫師開刀切除腫瘤後，病理結果顯示是一骨骼外黏液樣軟骨肉瘤(extraskeletal myxoid chondrosarcoma)，經過後續放射治療，目前陳先生恢復良好，持續在骨科門診追蹤。