一位臉部壞死性筋膜炎接受補皮手術病人的照護經驗

本文探討一位糖尿病病人因篤信宗教可除病痛，而延誤治療導致壞死性筋膜炎，接受臉部清創及補皮手術後入住加護單位之護理經驗。護理期間自2009年月24日至2009年4月30日，個案除氣管插管的生理不適外，陌生的環境、環繞身邊儀器聲響及複雜管路等，使個案出現焦慮不安等反應。經Gordon健康功能型態進行整體性評估個案有呼吸道清除功能失效、皮膚完整性受損及不確定感等健康問題。筆者透過主動關懷、傾聽和陪伴與個案建立良好互動關係；提供合適的護理措施緩解生理不適，加強傷口照護與血糖控制，進而成功脫離呼吸器；並協同社工師利用宗教信仰配合教友的支持，提供指導矯正個案對糖尿病的認知，以增進自我照顧的技能，使個案順利轉出加護病房且出院後能有正確健康認知與態度，本文獨特性的照護過程與經驗，期能提供臨床護理人員照顧之參考。