放射治療引起之急性皮膚反應是癌症病人常見的症狀困擾,目前國內各醫院雖有護理指導常規,但尚無具實證基礎的臨床照護指引。本研究之目的乃藉由實證模式,建立癌症病人接受放射線治療皮膚照護指引。研究第一階段進行系統性文獻查證,於9個資料庫、6個網站,搜尋2000~2010年的文章,經評析後共納入5篇系統性回顧及3篇指引類型文獻,建立臨床照護指引草案。第二階段進行2次焦點團體座談,邀請20位具放射線治療照護經驗專家,藉由其專業觀點,修正及討論指引草案。第三階段以問卷調查213位臨床醫護人員及20位專家臨床照護指引之可行性。最後確認31項指引,包含:評估4項、預防皮膚反應照護策略18項、及處置性照護策略9項。研究結果建議,藉由臨床照護指引增強護理人員實證照護概念及臨床應用能力,能於實務中運用多種預防及處置策略,提供病人更有效益之照護品質。 |