提升居家個案用藥安全之跨團隊合作專案

居家個案因罹患多種慢性病、用藥量多、不只看一診及不只在一家醫院就醫，易導致有重複用藥及交互作用情形。專案小組於2009年6月至7月統計居家個案重複用藥或交互作用比率達61.7%。經現況分析確立問題為：一、護理人員四個月才檢視、記錄藥物一次，且對藥物間交互作用及重複用藥不清楚；二、缺乏藥師介入協助藥物諮詢；三、照顧者用藥認知不佳。經決策矩陣分析，實施下列對策：一、安排跨團隊藥物討論會討論個案用藥；二、更改護理師審視藥物頻率；三、增設藥品交互作用一覽表供護理人員參考；四、與藥師討論後針對重複用藥或交互作用之個案，建議當科醫師更改藥物；五、協同藥師針對交互作用或重複用藥個案進行家訪。方案實施後居家個案之重複用藥或交互作用比率由61.7%降低為13.7%，主要照顧者用藥安全認知亦明顯提升，顯示藉由跨團隊專業合作檢視個案用藥狀況，促使居家個案獲得更安全、完整的用藥環境，提升個案用藥安全。