突然心跳停止經急救後而存活者因腦部缺血損傷可能導致較差的神經功能及死亡。心肺復甦後能自動回復血液循環所產生的損傷被稱之為再灌流的缺血性損傷。再灌流的缺血性損傷與生化反應有關,此生化反應可以藉由誘導低溫而被終止。臨床處置準則目前也證實低溫(32-34℃)對心跳停止復甦後的治療是可以改善神經功能的預後。相關的研究也顯示低溫治療是安全的、少有合併症及可以增加病人的存活率,因此美國心臟學會建議低溫治療使用於突發性心跳停止經急救後回復自發性心跳的病人。於本文就低溫治療的生理、作用機轉、臨床實證研究、低溫治療的方法、合併症和治療分期之照護做介紹。 |