照顧一位胃腸道基質瘤病人手術全期護理之經驗

本文為探討一位罹患胃腸道基質瘤合併肝臟轉移之年輕男性病人，接受全胃切除之手術全期護理經驗。護理期間自2010年3月25日至4月9日，筆者以Gordon十一項健康功能性評估，運用手術全期護理模式，以訪談、觀察、傾聽及部分照護等方式，對個案進行身體、心理及社會各方面的整體性評估。發現個案有焦慮、潛在危險性傷害、急性疼痛和知識缺失等健康問題。針對其健康問題，筆者於手術前藉由持續的關懷、傾聽及同理心來鼓勵個案表達心中感受，提供手術相關的訊息，增加個案對手術的認知，以減輕焦慮；手術中依照手術室標準作業流程，維持無菌、安全的手術環境，避免潛在危險性傷害；手術後經常探視個案，教導正確使用自控式疼痛控制及按摩等方式，減緩術後傷口疼痛；恢復期間提供個案及家屬有關出院自我照顧之衛教手冊。經由手術全期的照護，協助個案積極地面對疾病及調適。希望藉由此經驗分享，提供日後照護類似病人手術全期臨床實務之參考。