手術期間三高慢性病藥品停用與續用之考量

用藥連貫性及手術安全，是近年來國內病人安全目標重視的議題。慢性疾病用藥於手術期間（指手術當天至術後恢復期間）是否停用，需考量潛在與麻醉藥品之交互作用、術前因吃藥而喝水是否增加麻醉時吸入性肺炎之風險、是否影響手術出血風險，以及停用藥品對本身疾病控制的風險等。根據一項醫院內問卷調查參與手術的醫護研究，針對18個項目調查，發現12～29％的回覆者表示了解藥品很重要，但沒有正確的管理病人手術期間藥品使用，41～68％的回覆者表示曾經歷醫療人員對於手術藥品停用與否有明顯不一致的處理，顯示臨床上對於病人手術期間藥品管理認知目前仍有落差。然而因相關實證的缺乏，導致臨床人員對於排程手術前藥品是否需停用作法不一，本文針對臨床常見慢性使用之三高藥品，彙整資訊供臨床人員參考。