以血液貼片治療自發性低腦壓頭痛之護理

近年因醫學影像進步使低腦壓頭痛的診斷能快速明確。低腦壓頭痛常因姿位改變而引起頭痛，且伴隨噁心、嘔吐、頭頸僵硬，尤其是坐姿或站立時頭痛症狀加劇。臨床多利用影像學及腰椎穿刺，再合併理學檢查來做鑑別診斷，只要其中一項證實低腦壓或腦脊髓液外漏即需治療。經由醫師確立診斷後，多臥床休息並飲用含咖啡因的飲料，及服類固醇之藥物來增加體液容積，有些人可在一到數個月症狀因此而緩解。但約有五分之一低腦壓頭痛病患未能改善而出現硬腦膜下腔出血的嚴重症狀，故早期接受治療可縮短病程減少合併症發生。神經科專家一致認為「硬腦膜外血液貼片」(Epidural blood patch,EBP)是腦脊髓液外漏所導致低腦壓頭痛最有效的治療方式。此類病人蒙受嚴重頭痛之苦，甚至影響日常生活作息，故病患在接受各項檢查及治療時，需提供心理支持、情緒安撫並協助遵循返家後正確居家照護，能使病患早日脫離頭痛陰霾，希望藉由本文分享相關臨床照護重點，提供臨床照護病人參考。