提昇護理人員執行隔離措施之完整率

近幾年院內感染中CR-AB有逐漸增加趨勢，感染後死亡率高達56%，本單位新設立4張CR-AB隔離床，同仁在執行隔離措施不完整。基於病人安全考量，期望提昇護理人員照護CR-AB病人所做隔離措施之完整率。經認知表及要因查核結果，對CR-AB照護認知為60.6分、完整率30.4%，確立問題（一）缺乏相關在職教育。（二）未建立隔離措施標準作業規範及稽核制度。（三）醫療設備不足。目標設定完整率達95%、認知達100分，解決方案為（一）制定隔離標準防護規範。（二）建立稽核表。（三）舉辦在職教育。（四）其他護理單位轉移設備。對策實施後，完整率提昇至96.6%、認知提昇至100分。