「不實施心肺甦醒術」之臨床應用

The Clinical Application of Do Not Resuscitation

1974年美國醫學會(A.M.A.)公佈不實施心肺甦醒術(do not resuscitation,D.N.R.)之政策，當末期病人心跳停止時，可不再施予心肺復甦術(McClung&Kamer,1990;Rabkin,Gillerman,&Rice,1978;Sloan,1996)，國內則於89年5月23日三讀通過安寧緩和醫療條例(立法院，2000，6月7日)，正式將不實施心肺甦醒術合法化，明文規定尊重病人意願，對不可治癒及死亡已不可避免之末期病人，不作積極性治療或急救，而提供緩和療護，減輕或免除痛苦，維護病人自主權，同時亦釐清醫療責任，避免醫療糾紛發生，對於末期病人及其家屬而言，可以依其意願合法化選擇不實施心肺甦醒術，而不受法律規定的限制(胡、邱、昌、陳、謝、陳，2001)。