治療心衰竭藥物Ivabradine之作用機轉及臨床應用

一種治療慢性心衰竭的藥物Ivabradine，其作用機轉為奇特電流通道（funny channel, If channel）的抑制劑，可減緩竇房節之自發性去極化，因而減少竇性心跳。此藥品建議使用於現有最適當心臟衰竭推薦藥物治療後，仍無法有效改善心衰竭症狀（NYHAFC：II-III）且竇性心跳速率仍過快病人。2016年歐洲心臟學會治療指引：每分鐘竇性心跳≥70bpm，衛生福利部中央健康保險署-藥品給付規定：竇性心率且每分鐘心跳速率≧75，或無法忍受乙型交感神經抑制或為禁忌症之病人。