第三級危險群細菌的實驗室感染及生物安全

隨著全球感染症及醫學微生物研究的蓬勃發展，第三級危險群（Risk group 3, RG3）細菌在實驗室的生物安全管理不容忽視。實驗室工作者以及醫療從業人員有 必要瞭解常導致實驗室感染的高致病性細菌病原，其傳染途徑、潛在生物風險與預 防措施。本文回顧於 1961 年至 2019 年間全球 39 篇文獻報導實驗室感染高致病性 細菌的案例及相關生物安全意外事故，總共歸納了 1,347 個案例，這些 RG3 的細 菌以布魯氏菌（Brucella spp.）為最大宗，佔 56.05%、土倫法蘭西斯桿菌（Francisella tularensis）次之佔 21.38%、結核桿菌（Mycobacterium tuberculosis）佔 17.22%為第三 位。主要感染途徑包括呼吸道吸入氣霧或孢子、傷口或黏膜接觸、針扎、動物咬傷 等。實驗室預防措施包括應於符合生物安全等級三以上的實驗室操作RG3病原體， 並佩戴適當的個人防護裝備。針對可能暴露於這些致病菌的工作人員，提供疫苗或 預防性投藥並收集血液進行血清學檢查及追蹤。