新冠肺炎（COVID-19）的免疫學探討

新冠肺炎病毒（COVID-19）在2019年12月31日由中國疾病控制中心（CDC）向世界衛生組織（WHO）報告疫情，並將致病病原體鑑定為冠狀病毒（COV）與蝙蝠冠狀病毒具有高度序列同源性，並發現此病毒可以利用第二型血管收縮素轉化酶受體作為侵入宿主細胞的主要機轉，在可能的人畜共同傳播之後，中國亦報導了人對人的傳播案例。受感染者可以從無症狀至輕度發燒、咳嗽至中度甚至重度呼吸困難，繼而惡化至呼吸衰竭，造成急性呼吸窘迫症候群（acute respiratory distress syndrome, ARDS），甚或死亡。儘管COVID-19不如SARS及MERS之致死率，但由於COVID-19病毒的感染，不論無症狀或輕、中、重症狀均具有傳染力，造成全球廣泛傳播的大流行並變成全世界重大緊急公衛事件，世界各國的醫療系統受到巨大衝擊，並產生極其嚴重的後果，目前全世界的醫療機構及科學界都做出積極及迅速的反應，除了救治病人外，也全面投入診斷試劑、治療用藥及疫苗的研發。相關學者對新冠肺炎病毒之致病機轉、免疫作用亦做深入之探討與了解。本文針對COVID-19在人體內引發先天性（innate immune）及後天性免疫（adaptive immune）及臨床相關症狀表現綜合整理，提出報告。