AKI（急性腎傷害）

民國27年7月出生的陳老先生，個性隨和，開朗知足，每回到診所就醫時，都是笑口常開，和顏悅色，向護理師問候道好，醫病關係融洽，算是診所的好病人，這樣已經18年。109年初竟然有2個多月沒有來診所領取慢性病的藥品，令人納悶。於3月10日重返診所，跟我說他剛剛從某醫學中心出院，從1月18日住院到1月23日，因為無法排尿，水腫，腎臟壞掉了，需要住院洗腎，現在不用洗了，但是實在睡不著，希望我多開一些安眠藥，及平常開立給他的慢性病處方箋；依然笑嘻嘻，可見其樂觀一般。我看了一下病歷記錄，平常慢性病有開立降血壓藥Norvasc，心臟藥Inderal，攝護腺藥Doxaben XL，還有降膽固醇Crestor。可是3月5日某醫學中心才剛剛開給他Norvasc，Colchicine, Feburic連續箋，何況今天血壓也不高，剛剛量135/40 mmHg，心跳74/min，恐怕太多重複用藥，會導致血壓過低，我詳細解釋這些複雜的藥物情況，陳老先生很靦腆的笑著，也不知道懂不懂，我今天只能給他開一些助眠的藥。